Πόνος στο γόνατο

Αν και οι πιο πολλοί νομίζουν ότι ο πόνος στο γόνατο εντοπίζεται πιο πολύ στους ενήλικες, εντούτοις μελέτες δείχνουν ότι το 30% των παιδιών στην παιδική ηλικία υποφέρει από μυοσκελετικούς πόνους στην περιοχή. Το λεπτομερές ιστορικό και η κλινική αξιολόγηση από τον ειδικό είναι ουσιαστικό βήμα για τον προσδιορισμό της παθολογίας και την περαιτέρω διαχείριση. Πέραν του άλγους πολύ συχνό σύμπτωμα στις παθήσεις του γονάτου αποτελεί το οίδημα στην περιοχή. Εάν υπάρχει τραυματισμός, προσανατολιζόμαστε σε ενδαρθρικές κακώσεις και σε βλάβες των μαλακών μορίων. Διαφορετικά, ο έλεγχος για λοίμωξη και ρευματολογικές καταστάσεις είναι απαραίτητος. Ανάλογη διερεύνηση χρειάζεται και η παρουσία αυξημένης θερμότητας και ερυθήματος. Ο νυχτερινός πόνος με συστηματικά συμπτώματα (πχ, πυρετός, ιδρώτας, ανορεξία, απώλεια βάρους, κακουχία), εκτός από διερεύνηση για λοίμωξη ή ρευματολογική πάθηση, χρειάζεται και έλεγχο για αποκλεισμό της πιθανότητας νεοπλασίας. Από το αποτέλεσμα της αρχικής εκτίμησης θα εξαρτηθεί το είδος των εξετάσεων που θα απαιτηθούν, δηλαδή αιματολογικός και απεικονιστικός έλεγχος (ακτινογραφίες, υπέρηχος, μαγνητική τομογραφία, κλπ).

Οι πιο συχνές αιτίες στα παιδιά είναι:
● Τραύμα
● Άλγος ανάπτυξης
● Σηπτική αρθρίτιδα
● Τενοντίτιδα
● Θλάση μαλακών μορίων
● Ρευματολογική πάθηση
● Νεοπλασία

Η περαιτέρω διαχείριση είναι σε άμεση συνάρτηση με το υποκείμενο αίτιο. Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων η αντιμετώπιση είναι συντηρητική (αποφόρτιση, αναλγησία, παρακολούθηση, ασκήσεις ενδυνάμωσης, φυσιοθεραπεία). Εξυπακούεται ότι ο εξειδικευμένος ορθοπαιδικός πρέπει να είναι σε άμεση επικοινωνία με τον παιδίατρο.

ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΣΤΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ